确诊胃癌后，他的半个胃被切除！这些症状，都是胃癌的“脚步声”

胃癌是我国第二大高发的癌症，针对胃癌，最近南京医科大学和北京大学的团队一起建立了风险分析模型，研究结果发表在最新一期的《柳叶刀·肿瘤学》（The Lance Oncology）杂志上。

研究结果主要包括两方面：

一方面，研究人员发现，随着遗传基因风险的增加，胃癌发生的风险显著上升。

图：胃癌发生风险随着基因遗传风险升高

另一方面，研究人员通过分析发现，遗传风险以及生活方式对胃癌发生的影响具有协同效应。跟遗传风险低而且生活方式健康的人群相比，高遗传风险而且生活方式不健康的人群患胃癌的风险高5.14倍。

同时，与健康生活的人相比，生活方式一般的人群患胃癌的风险增加34%，而不良的生活方式更能增加到103%。

由此可见，胃癌的发不仅跟遗传基因有关，更与生活方式有密切关系。而且，不论遗传基因是否有优势，只要采取2至3条健康生活方式，就能较大程度地降低非遗传方面的胃癌风险。

该研究定义的几类健康生活方式：

不吸烟（从未吸烟或戒烟＞15年）；不饮酒（过去一年未饮酒或饮酒≤1个月）；少吃腌制食品（每周≤4天）；常吃新鲜蔬果（每周≥4天）。

但是，随着生活节奏的不断加快，很多年轻人都有不良生活习惯，导致年轻的胃癌患者越来越多。

一、2位年轻胃癌患者的沉痛教训

29岁的小文（化名）来自贵州，在浙江义乌奋斗了五六年，成为一家公司优秀的业务员。由于平时上班忙，饮食很不规律，周一到周五基本上都是吃外卖，经常饱一餐饿一餐，周末一般也只吃晚餐。

前段时间，小文开始觉得腹部隐隐作痛，还伴有便血，吃药后也没有好转，感觉胃部很撑。于是她去医院检查，结果显示是低分化腺癌，也就是胃癌中晚期。

扬州市18岁男孩小凡（化名）近期被诊断出胃癌，在胃部发现有一个5.0cm×6.5cm的大肿块。因为肿块较大，治疗时不得不将3/4的胃部切除。

为何年纪轻轻的小凡会患上胃癌呢？原来，小凡平时在工厂上班，嫌弃家里的饭菜太清淡，于是几乎每天晚上都要吃烧烤，甚至把烧烤当晚饭吃。

到后来他开始出现胃部隐隐作痛的症状，以为是肠胃不好，没想到越拖越严重，于是去医院检查，没想到是患了胃癌。医生认为，小凡这么年轻就患胃癌跟他的饮食习惯有很大的关系。

二、胃癌的主要病因有哪些？

从上面的案例我们可以看出，不良生活习惯对胃的伤害非常大，是诱发胃癌的重要因素。那么，导致胃癌的主要病因包括哪些呢？

1.幽门螺旋杆菌感染

2019年4月，由国家消化系疾病临床医学研究中心（上海）和国家消化道早癌防治中心联盟（GECA）联合发布的《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》中指出，我国胃癌的主要病因是幽门螺旋杆菌感染，在幽门螺旋杆菌感染患者中有1% 的患者容易发生胃部恶性肿瘤。

2.爱吃烧烤食物和熏制食物

重庆市肿瘤医院胃肠外科主任孙浩认为，胃癌是属于典型的跟饮食习惯有关的癌症，比如烧烤、油炸和熏制类的食物都能诱发胃癌。在临床中发现，30岁-40岁的胃癌患者中，一半以上的人都爱吃麻辣烫或烧烤。食物经过烟熏或烧烤后，容易产生3-4苯并芘和环芳烃类等一级致癌物质。

3.爱吃高盐、腌制食物

高盐饮食跟胃癌则有密切关系，世界卫生组织建议，成年人每人每天摄入的盐不超过6克，否则会对身体健康产生危害。食盐具有高渗透压，会对胃黏膜造成损害，出现糜烂、充血、溃疡、水肿、坏死等一系列症状。此外，高盐食物很多是腌制类食物，如腊肉熏肉、腌菜回锅菜等，可能含有硝酸盐，进入人体后会发生一系列转变，最终结合成具有强致癌性的亚硝酸胺。

4.爱喝高浓度白酒

世界顶级医学期刊《柳叶刀》中指出，饮酒直接导致全球280万人死亡，与多种癌症相关，如上消化道/呼吸道癌症、肺癌、肝癌、女性乳腺癌等。最安全的喝酒量是0，也就是说不喝酒才能有益健康。

三、这些症状出现需警惕胃癌

胃癌早期很多人容易跟普通胃病混淆，导致错失最佳治疗时机，当出现下列症状时，就要警惕可能是胃癌：

进食后出现上腹部不适、饱胀、嗳气恶心等轻度消化不良症状，严重时会出现胃胀气和轻微胃痛；上腹部心窝处隐隐作痛；突然消瘦，体重减轻；食欲下降，对鱼类和肉类等有恶心感；大便像柏油样发黑发亮，甚至出现呕血等。

四、胃癌，可防可治

胃癌虽然高发，但是如果在生活中多加注意，养成良好的生活习惯，也能大大降低患胃癌的几率。

对于胃癌的预防，在日常生活中一定要做到不喝酒，少吃高盐、辛辣、烧烤等重口味的食物，尽量减轻胃肠负担。除了日常饮食外，最有效的方法之一是胃镜检查。

晚期胃癌的5年生存率不到20%，但如果是早期发现，90%的早期胃癌是能够治愈的。令人惋惜的是，我国90%的胃癌患者在发现时已经是中晚期，这也与我国胃镜检查普及的程度低有关。

或许目前我们还无法消除胃癌，但很多研究都证实了健康生活方式的重要性。因此，想要预防胃癌，从多吃新鲜蔬菜水果、戒烟、戒酒开始吧！

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参考资料：

[1]Genetic risk, incident gastric cancer, and healthy lifestyle: a meta-analysis of genome-wide association studies and prospective cohort study. Lancet Oncol. 2020 Oct;21(10):1378-1386. doi: 10.1016/S1470-2045(20)30460-5.

[2]胃癌年轻化或与饮食习惯有关.健康时报.2017-08-11

[3]中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(2019年,上海)[J]. 中华健康管理学杂志, 2019, 013(004):285-290.

[4]聂爱英,梁丽娟,雷超,刘娜,时永全.饮食和生活习惯与胃癌的相关性研究进展[J].现代生物医学进展,2017:187-190.