猫和雪貂感染心丝虫为什么很严重

上期我们说了狗感染心丝虫的严重性，症状表现和如何预防。今天我们说另外两种身边的宠物猫和雪貂。

上次我们说狗是心丝虫的最终宿主，人不会直接被感染，只有极少数情况下被感染的蚊子叮咬后才可能感染，但是人体太大了所以多数情况下幼虫还没有到心脏就死了。猫和人一样，心丝虫不能在猫体内成长繁殖，所以也不容易感染，不过一旦心丝虫在猫体内生长到成虫就会对猫形成很大的风险。

心丝虫在猫体内和狗不太一样，一般寿命比较短，多数只有2-4年，能发育成熟的也很少。但是因为猫体型相对比较小，所以哪怕是少数心丝虫也会成为巨大的风险，之前说狗身体里平均心丝虫负担是15条，最多可以到250条；而猫通常只会有1-2条心丝虫，一般如果超过3条，猫就很难存活了。

还是反复强调的一句话，因为猫不是心丝虫的宿主，所以心丝虫很难在猫身体里繁殖。感染性幼虫需要7-8个月才能成熟为成虫，并且产生微丝蚴，这个时间比狗长了1个多月，能产生微丝蚴的数量很少而且存活时间短暂，80%的猫血液中是查不到微丝蚴的，而狗90%都是有的。因此猫的心丝虫感染很难检测和确诊，检测时阴性也不代表就没有虫子，检测是阳性也不代表虫子还活着，总之猫咪的检测，加上X光和B超综合判断，最后还是猜测为主。

和检测一样困难的是猫心丝虫症状判断。很多感染心丝虫的猫没有任何症状表现，有些猫能自身康复而没有疾病表现，而另外一些感染的猫可能也没有任何疾病症状但是突然就死于心丝虫。就算有症状表现也是非特异性的，一般就是“呕吐，活动力和食欲下降，体重减轻”，这些就和挑食猫咪成年后表现得一样，很难想到会是严重的疾病。

每一条心丝虫对猫都可能是致命的，不管成年还是未成年，也不管是活的还是死的。未成熟的心丝虫在猫被蚊子叮咬3-4个月左右到达心脏或肺动脉，很多都不能发育成熟就死亡了，在猫的肺部引起严重的炎症反应，被称为heartworm associated respiratory disease (HARD)，表现呼吸急促，困难，咳嗽等症状，与猫哮喘及支气管炎的症状完全相同，很难区分。除了幼虫刚抵达心脏和肺时候对猫威胁一次外，当成虫寿命结束时候对猫会有第二次威胁，死亡的成虫会把毒素释放到血液里，从而导致肺部受损，呼吸困难和猝死。

在美国还没有专门的药物治疗猫心丝虫，目前主流选择是通过一些药物加速虫体成熟和死亡，或者手术摘除，不过风险都很大。和狗一样预防可能是最好的选择，爱沃克和大宠爱是最常用的药物。

现在养雪貂的朋友越来越多了，雪貂也是从受感染的蚊子叮咬中感染心丝虫的。不过很悲惨的是，雪貂的易感染性和狗相似，症状表现却和猫一样。

通常感染的雪貂心丝虫负担较低只有几条，大概有一半会在血液中查到微丝蚴，然后配合X光和B超确诊，外表症状和猫一样，咳嗽，耐力下降，呼吸困难，身体虚弱，后期和狗一样会出现心力衰竭。

雪貂也没有治疗心丝虫的药物，不过美国食品药品监督管理局FDA批准Advantage Multi for Cats（吡虫啉和莫昔克丁）可以用在雪貂身上预防心丝虫，以及去除雪貂身上其它寄生虫。

在国内的经验来说，猫和雪貂咪如果确定感染心丝虫后，基本会采取观察任其发展，不太可能有治疗方案了，所以预防可能是唯一的方法。

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